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懷孕婦女在作放射線(xiàn)診斷治療時(shí)應(yīng)注意些什么?

2005/12/15 22:45:00  (瀏覽次數(shù):2005/12/15 22:45:00)

  每年有成千上萬(wàn)的懷孕(妊娠)婦女因接受放射線(xiàn)診斷治療而受到照射.大多數(shù)操作程序正確的診斷程序所致的胎兒劑量很小.例如,據(jù)統(tǒng)計(jì),普通X射線(xiàn)腹部檢查胎兒受到的平均劑量為1.4 mGy, 最大值為4.2 mGy; X射線(xiàn)透視檢查(鋇灌腸),平均值為6.8mGy,最大24 mGy;計(jì)算機(jī)體層掃描(CT)骨盆檢查,平均值為25mGy, 最大為79mGy.對(duì)常用的放射性藥物檢查,所致胎兒劑量一般小于10mGy. 對(duì)于這些劑量,不會(huì)造成流行病學(xué)可以測(cè)出的智力發(fā)育障礙,畸形和出生前死亡等危險(xiǎn)度的增加,也就是說(shuō)不會(huì)超過(guò)這些疾病的自然發(fā)病率。但妊娠期間如何進(jìn)行放射治療,則可能產(chǎn)生較大的胎兒劑量,以致對(duì)胎兒產(chǎn)生重大危害。特別是對(duì)骨盆部位的放射治療,盡管有好的防護(hù)措施,也會(huì)不可避免地對(duì)胎兒產(chǎn)生嚴(yán)重后果。因此國(guó)際放射防護(hù)委員會(huì)建議:

(1)在施行X射線(xiàn)、放射性藥物檢查和遠(yuǎn)、近距離放射治療前,應(yīng)當(dāng)確定患者是否已經(jīng)懷孕,以便采取特殊防護(hù)措施;

(2)使用輻射的醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人員應(yīng)當(dāng)熟悉輻射對(duì)胚胎和胎兒的效應(yīng),患者也應(yīng)了解有關(guān)知識(shí)。當(dāng)胎兒劑量超過(guò)100-200mGy 情況下,(通常產(chǎn)生于放射治療,而極少產(chǎn)生于射線(xiàn)和藥物診斷程序),應(yīng)當(dāng)考慮與胎兒智力發(fā)育障礙、畸形、生長(zhǎng)遲緩和胎兒死亡有關(guān)的危險(xiǎn)。而危險(xiǎn)的大小與在妊娠的各個(gè)不同時(shí)期受照射有關(guān)。胎兒早期危險(xiǎn)最大,中期稍小,后期最小。

(3)對(duì)施行的醫(yī)療照射應(yīng)當(dāng)正當(dāng)化(帶來(lái)的利益大于危險(xiǎn))。這包括將醫(yī)療上的需要與潛在輻射危險(xiǎn)進(jìn)行權(quán)衡的考慮。對(duì)于懷孕婦女必須同時(shí)考慮母親和胎兒兩個(gè)方面,

(4)醫(yī)療照射的應(yīng)用應(yīng)當(dāng)符合最優(yōu)化原則,而在達(dá)到臨床診斷目的的前提下應(yīng)盡可能減少患者不必要的照射。特別對(duì)妊娠婦女應(yīng)專(zhuān)門(mén)擬定出合理的診療程序,以減少胎兒劑量。

(5)懷孕婦女進(jìn)行了需要大劑量輻射的醫(yī)療程序后,應(yīng)當(dāng)對(duì)胎兒的受照劑量和潛在危險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估。

(6)以輻射危險(xiǎn)度為依據(jù),在胎兒劑量小于100mGy 情況下終止妊娠是不合乎正當(dāng)理由的。在大于這個(gè)劑量情況下,應(yīng)根據(jù)患者個(gè)人情況在知情的條件下做出決定。在這種情況下,應(yīng)咨詢(xún)有關(guān)專(zhuān)家,盡可能把胎兒劑量估計(jì)得更準(zhǔn)確些。例如,如果胎兒劑量剛好超過(guò)100mGy,而其父母又非常盼望有一個(gè)孩子,他們就不愿意終止妊娠,這應(yīng)當(dāng)讓父母得到適當(dāng)?shù)男畔⒑,由他們自己做出決定。
我國(guó)政府對(duì)接受醫(yī)療照射的婦女和兒童的健康特別關(guān)心。在國(guó)家有關(guān)的放射衛(wèi)生法規(guī)中明確規(guī)定: 對(duì)孕婦和幼兒進(jìn)行醫(yī)療照射時(shí),應(yīng)當(dāng)事先告知對(duì)健康的影響。在最近發(fā)布的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)中,也明確規(guī)定:對(duì)婦女及兒童施行放射學(xué)或放射性藥物檢查的正當(dāng)性更應(yīng)慎重進(jìn)行判斷;周密安排和計(jì)劃對(duì)孕婦施行的放射診斷和放射治療,以使胚胎或胎兒受到的照射劑量減少至最;除有明顯臨床指征外,避免對(duì)孕婦或可能懷孕的婦女施行腹部或骨盆受照射的放射治療。

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相關(guān)輻射防護(hù)儀器與設(shè)備:
  • 產(chǎn)品名稱(chēng):REN300A型在線(xiàn)輻射安全報(bào)警儀

    產(chǎn)品型號(hào):REN300A

    產(chǎn)品價(jià)格:請(qǐng)咨詢(xún) >> 021-69515711

    產(chǎn)品描述:  REN300A在線(xiàn)輻射安全報(bào)警儀是一種新型的x-γ輻射連續(xù)監(jiān)測(cè)報(bào)警裝置,它采用特殊設(shè)計(jì)的前置放大電路,具有靈敏度高、操作方便、自動(dòng)顯示和超閾值報(bào)警等特點(diǎn),能實(shí)時(shí)給出xγ輻射劑量率;儀器內(nèi)置海量數(shù)據(jù)存儲(chǔ)功能,能存儲(chǔ)10年的歷史數(shù)據(jù)且標(biāo)配提供強(qiáng)大的RenLocal輻射監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)分析軟件?紤]到現(xiàn)場(chǎng)操作、應(yīng)急快速響應(yīng)的需要,主機(jī)安裝在輻射現(xiàn)場(chǎng),實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)與就地報(bào)警,通過(guò)RS485通訊實(shí)現(xiàn)總控制室自動(dòng)監(jiān)控。可根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)要求,可選配RenriArea輻射區(qū)域監(jiān)測(cè)軟件,該軟件可連續(xù)存儲(chǔ)5個(gè)探頭5

    產(chǎn)品關(guān)鍵字:固定式輻射報(bào)警儀,射線(xiàn)報(bào)警儀,輻射報(bào)警儀,固定式輻射報(bào)警儀,多路監(jiān)控報(bào)警儀

  • 產(chǎn)品名稱(chēng):REN300B型在線(xiàn)輻射安全報(bào)警儀

    產(chǎn)品型號(hào):REN300B

    產(chǎn)品價(jià)格:請(qǐng)咨詢(xún) >> 021-69515711

    產(chǎn)品描述:  REN300B在線(xiàn)輻射安全報(bào)警儀是一種新型的x-γ輻射連續(xù)監(jiān)測(cè)報(bào)警裝置,它采用特殊設(shè)計(jì)的前置放大電路,具有靈敏度高、操作方便、自動(dòng)顯示和超閾值報(bào)警等特點(diǎn),能實(shí)時(shí)給出xγ輻射劑量率;儀器內(nèi)置海量數(shù)據(jù)存儲(chǔ)功能,能存儲(chǔ)10年的歷史數(shù)據(jù)且標(biāo)配提供強(qiáng)大的RenLocal輻射監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)分析軟件。考慮到現(xiàn)場(chǎng)操作、應(yīng)急快速響應(yīng)的需要,主機(jī)安裝在輻射現(xiàn)場(chǎng),實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)與就地報(bào)警,通過(guò)RS485通訊實(shí)現(xiàn)總控制室自動(dòng)監(jiān)控。可根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)要求,可選配RenriArea輻射區(qū)域監(jiān)測(cè)軟件,該軟件可連續(xù)存儲(chǔ)5個(gè)探頭5

    產(chǎn)品關(guān)鍵字:固定式射線(xiàn)報(bào)警儀,REN300B,固定式,射線(xiàn)報(bào)警儀,輻射報(bào)警儀

  • 產(chǎn)品名稱(chēng):REN210型X、γ、中子個(gè)人輻射報(bào)警儀

    產(chǎn)品型號(hào):REN210

    產(chǎn)品價(jià)格:請(qǐng)咨詢(xún) >> 021-69515711

    產(chǎn)品描述:REN210型X、γ、中子個(gè)人輻射報(bào)警儀內(nèi)置SiPM和鋰玻璃晶體組成中子探測(cè)器儀器,采用反照率方式探測(cè)中子射線(xiàn),同時(shí)也能探測(cè)X、γ射線(xiàn)。因此它可同事監(jiān)檢測(cè)X、γ、中子三種射線(xiàn)。能顯示工作場(chǎng)所的劑量當(dāng)量率和累積劑量,更換電池時(shí),日期及累積數(shù)據(jù)能永久保存?蛇x配RenRiPersonal個(gè)人劑量管理軟件,該軟件可存儲(chǔ)多個(gè)人的歷史數(shù)據(jù),能記錄日累積、月累積、年累積、輻照時(shí)長(zhǎng)、計(jì)算平均劑量率、扣除或不扣除本底輻射,且以文字和圖譜的方式展現(xiàn)數(shù)據(jù)。廣泛應(yīng)用于核電站、加速器、鋼鐵、化工、石油、同位素應(yīng)用、放射

    產(chǎn)品關(guān)鍵字:X、γ、中子個(gè)人輻射報(bào)警儀,X、γ、中子,REN210型,個(gè)人輻射報(bào)警儀

  • 產(chǎn)品名稱(chēng):REN500L型環(huán)境監(jiān)測(cè)用X、γ輻射空氣比釋動(dòng)能率儀

    產(chǎn)品型號(hào):REN500L

    產(chǎn)品價(jià)格:請(qǐng)咨詢(xún) >> 021-69515711

    產(chǎn)品描述:REN500L環(huán)境監(jiān)測(cè)用X、γ輻射空氣比釋動(dòng)能率儀采用超大尺寸、高靈敏的閃爍晶體作為探測(cè)器,反應(yīng)速度快。主機(jī)內(nèi)置探測(cè)器使得整機(jī)有更寬的測(cè)量范圍。儀器滿(mǎn)足《環(huán)境地表γ輻射劑量率測(cè)定規(guī)范》中低劑量部分的要求。該儀器除能測(cè)高能、低能γ射線(xiàn)外,還能對(duì)低能X射線(xiàn)進(jìn)行準(zhǔn)確的測(cè)量,具有良好的能量響應(yīng)特性。此外通過(guò)配套的RenRiRate輻射劑量管理軟件可將存儲(chǔ)的數(shù)據(jù)讀出后分析。該儀器廣泛用于環(huán)保、冶金、石油化工、化工、衛(wèi)生防疫、進(jìn)出口商檢、放射性試驗(yàn)室、廢鋼鐵、Xray裝置、加速器、商檢、各種放射性工作場(chǎng)所等

    產(chǎn)品關(guān)鍵字:環(huán)境級(jí)輻射儀,環(huán)境級(jí)輻射儀、巡測(cè)儀

  • 產(chǎn)品名稱(chēng):REN500H輻射防護(hù)用X、γ輻射劑量當(dāng)量(率)儀

    產(chǎn)品型號(hào):REN500H

    產(chǎn)品價(jià)格:請(qǐng)咨詢(xún) >> 021-69515711

    產(chǎn)品描述:REN500H輻射防護(hù)用X、γ輻射劑量當(dāng)量(率)儀是監(jiān)測(cè)各種高劑量放射性工作場(chǎng)所的輻射劑量率專(zhuān)用儀器。儀器滿(mǎn)足《環(huán)境地表γ輻射劑量率測(cè)定規(guī)范》中高劑量部分的要求。該儀器除能測(cè)高能γ射線(xiàn)外,還能對(duì)低能X射線(xiàn)進(jìn)行準(zhǔn)確的測(cè)量,具有良好的能量響應(yīng)特性。此外通過(guò)配套的RenRiRate輻射劑量管理軟件可將存儲(chǔ)的數(shù)據(jù)讀出后分析。該儀器廣泛用于環(huán)保、醫(yī)院、疾控、冶金、石油化工、化工、衛(wèi)生防疫、進(jìn)出口商檢、放射性試驗(yàn)室、Xray裝置、加速器、各種放射性工作場(chǎng)所等需進(jìn)行高輻射劑量檢測(cè)的場(chǎng)合。 REN500H

    產(chǎn)品關(guān)鍵字:防護(hù)級(jí)輻射檢測(cè)儀,REN500H,防護(hù)級(jí)輻射檢測(cè)儀,輻射巡測(cè)儀,輻射測(cè)量?jī)x

  • 產(chǎn)品名稱(chēng):REN500T長(zhǎng)桿x-γ劑量率儀

    產(chǎn)品型號(hào):REN500T

    產(chǎn)品價(jià)格:請(qǐng)咨詢(xún) >> 021-69515711

    產(chǎn)品描述:      REN500T是手持式儀表可用來(lái)監(jiān)測(cè)X、γ輻射劑量率。用于各種γ輻射場(chǎng)或環(huán)境γ輻射的監(jiān)測(cè)工作。儀器配有伸縮長(zhǎng)桿,可用于測(cè)量人員不易到達(dá)或有較強(qiáng)放射性存在的場(chǎng)所,為使用人員提供有效保護(hù)。此外通過(guò)配套的RenRiRate輻射劑量管理軟件可將存儲(chǔ)的數(shù)據(jù)讀出后分析。儀器采用雙GM管,適用于環(huán)保部門(mén)、疾控、冶金、石油化工、化工、衛(wèi)生防疫、進(jìn)出口商檢、核工業(yè)場(chǎng)所對(duì)放射源進(jìn)行監(jiān)控、搜尋和測(cè)量。      

    產(chǎn)品關(guān)鍵字:環(huán)境級(jí)長(zhǎng)桿γ劑量率儀,REN500T,環(huán)境級(jí),γ長(zhǎng)桿,Xγ劑量率儀,放射源搜尋

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